Nas fases iniciais da gestação, alguns micronutrientes são considerados essenciais. Entre eles está o metilfolato ou vitamina B9. Essa substância participa de reações bioquímicas para a formação e multiplicação das células, como a produção de proteínas estruturais (DNA/RNA) e dos glóbulos vermelhos do sangue1.
O folato tem papel decisivo na redução do risco de malformações do bebê e complicações da gestação2. Esse mineral é fundamental para o desenvolvimento do tubo neural, estrutura que dá origem ao sistema nervoso do bebê (cérebro e medula espinhal)3.
Já o ácido fólico, formulação sintética do folato, precisa ser transformado em metilfolato após a ingestão. Essa é a forma ativa do folato, a mais adequada e recomendada para todas as mulheres em idade fértil, especialmente para quem deseja engravidar. Seu uso deve ser mantido até o final do primeiro trimestre1-2.
Além disso, o metilfolato também tem funções reguladoras de humor. Recentemente, ele passou a ser usado como suplemento de tratamentos de depressão nos pacientes que apresentam deficiência de folato, com resultados surpreendentes4. O déficit da vitamina no organismo pode provocar o não fechamento do crânio (anencefalia) ou da coluna (espinha bífida)1-3. A frequência média dessas doenças vai de 17,96 e 11,11 a cada 100.000 nascimentos3.
A Importância da alimentação
A boa nutrição materna é um fator determinante para uma gestação normal. Carência alimentar, hábitos modernos e regimes radicais aumentam o risco de ingestão inadequada dos nutrientes, tanto na qualidade quanto na quantidade2.
Sabe-se que a deficiência nutricional pode reduzir a fertilidade e a evolução saudável da gestação. Essa condição pode prejudicar o crescimento do bebê, aumentar o risco de malformação, aborto, prematuridade e complicações para a sua saúde e para o desenvolvimento de seu filho2.
Planejamento
A espinha bífida ocorre em 1 a cada 10 de 1.000 nascidos vivos no mundo e a anencefalia tem prevalência de 3 a cada 10.000 nascimentos. A maioria desses casos poderia ser evitada com o uso de folato antes da concepção e nos primeiros três meses de gestação5-6.
Nunca é demais reforçar a importância do pré-natal e do acompanhamento médico. Se você pretende aumentar a família, consulte o seu ginecologista de confiança.
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Referências:
- Linhares, Angélica Ozório e Cesar, Juraci Almeida. Suplementação com ácido fólico entre gestantes no extremo Sul do Brasil: prevalência e fatores associados. Ciência & Saúde Coletiva [online]. 2017, v. 22, n. 2 [Acessado 16 Fevereiro 2023] , pp. 535-542.
- Santos, L. M. P., Pereira, M. Z. Efeito da fortificação com ácido fólico na redução dos defeitos do tubo neural. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 23(1):17-24, jan, 2007.
- US Preventive Services Task Force. Folic acid for the prevention of neural tube defects: US Preventive Services Task Force recommendation statement Ann Intern Med 2009;150(9):626-31.
- Pitliuk R., Fucci TPP da CS. L-methylfolate, a new option in psychiatric treatment, would it be linked to psoriasis relapse?. Einstein (São Paulo). 2020;18.
- Phillips LA, Burton JM, Evans SH. Spina Bifida Management. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care. 2017 Jul;47(7):173-177.
- Society for Maternal-Fetal Medicine; Monteagudo A. Exencephaly-anencephaly Sequence. Am J Obstet Gynecol. 2020 Dec;223(6):B5-B8. doi: 10.1016/j.ajog.2020.08.176. Epub 2020 Nov 7.
Material destinado ao público em geral. Fev/2023 – BRZ2264875
